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县医保局:“融入式”党建引领医保事业高质量发展

发布时间:2022-07-07 15:08阅读次数:
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近年来,县医保局党支部坚持党建统揽全局作用,按照“围绕党建抓医保、抓好医保促服务”的思路,把党员教育转化成为人民服务的内生动力,着力提升党组织凝聚力,用党建创新成果凝心聚力,攻坚克难,推进全县医疗保障事业高质量发展。

开启“党建+宣传”模式。深入开展党史学习教育,培养党员干部的党性觉悟和初心意识,以开展主题党日活动、志愿服务活动为契机,党员干部带头走进社区、民营企业、定点医疗机构,广泛宣传医保政策和《医疗保障基金使用监督管理条例》,进一步提高参保群众的积极性,营造全社会“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。畅通举报投诉渠道,广泛征集问题线索,加大欺诈骗保案件查处力度,不断释放严格执法、公正执法的强烈信号,聚力营造“人人知法、人人守法”的良好医保基金监管环境。同时,印发《凤阳县医保系统信息宣传管理暂行办法》,紧盯工作任务,突出重点工作、中心工作以及特色工作进行宣传报道,全方位、多角度展示医保人、医保事、医保新动态,确保工作亮点宣传到位、政策宣传全覆盖。1至6月份,组织现场宣传活动6次,张贴宣传标语150条,参与宣传工作人员500余人次,发放宣传资料5万份,接受群众政策咨询1200余人次,新闻媒体宣传2次,帮助群众解决急难愁盼问题200余件。

抓实“党建+监管”责任。深入贯彻落实全省改进工作作风为民办实事为企优环境大会精神,聚焦“一改两为五做到”要求,紧盯医保基金监管领域难点问题,深入梳理查摆,优作风、强服务、办实事,努力构建医保基金监管新格局。1至6月份,共稽核检查医药机构114家次,下发行政处罚决定书1份,追回违规医保基金12.811万元。

探索“党建+创新”高地。因地制宜、大力推进DRG付费改革工作,加快建立管用高效的医保支付机制。按照“总额控制、分月预付、年终决算”的付费方式,合理确定年度可分配医保统筹基金份额,定期调整各医疗机构年度病种分值结算系数,实现总额确定、合理分配、预算拨付、年终考核等各环节闭环管理机制。建立预算管理与服务总量、服务质量相挂钩的考核评价机制,不断优化总额控制指标体系和量化分配细则,提升总额分配的科学性和公开透明,促进医院通过增加和改善医疗服务提高收入。

打造“党建+服务”品牌。积极开展“强素质、转作风、树形象”活动,落实门诊“两病”待遇、医疗救助、一站式服务、异地就医“不见面”备案等惠民政策。全面实施基本医疗、大病保险、医疗救助“三重保障”制度,满足群众多层次、多元化医疗保障需求。推进业务窗口行风建设,提升服务效能,简化优化经办流程,建立延时服务、标准化服务、365天不打烊制度。按照“能放必放、应放尽放”的要求,把由医疗保障基层服务点受理、办理的事项全部下沉,扎实推进医疗保障基层服务示范点建设,着力打造“15分钟医保服务圈”。坚持聚焦服务、便民和示范,加强医保服务标准化规范化建设,在镇、村两级打造68个基层医保便民服务点,真正实现医保“就近办”。经过申报遴选、上级审核,小岗村医保便民服务站被正式推荐申报2021年全国医疗保障基层服务示范点。

下一步,县医保局坚持党建引领,推进党建与业务工作深度融合、相互促进,聚焦“走在前列、争创一流”,奋力开创全县医疗保障事业发展新局面。(金齐和)

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