今年以来，县医保局聚焦群众就医痛点，以政策宣传、流程优化、智慧经办为抓手，构建“全流程、全渠道、全周期”异地就医服务体系，推动服务质效显著提升。

创新宣传“立体化”，政策解读“零距离”。构建“线上+线下”融合宣传矩阵，在全县定点医药机构、镇（街道）村便民服务中心等人流密集区域滚动播放政策视频、张贴指南海报，重点解读异地就医分类、备案流程及待遇标准。今年以来，累计发放宣传手册1.2万份，开展政策宣讲活动36场，群众政策知晓率提升至92%。

备案服务“双通道”，便捷办理“零等待”。推行“线上自助+线下兜底”双通道备案模式。线上通过国家医保APP、安徽医保公共服务微信小程序、皖事通等实现“指尖备案”，线下保留窗口、电话等兜底服务，备案办理即时办结。2025年1—5月，全县线上备案量占比达78%，同比增长41%，备案效率大幅提升。

智慧经办“全链条”，结算服务“零障碍”。深化异地就医直接结算改革，按“应纳尽纳”原则扩大联网医疗机构范围，实现住院、门诊费用“一站式”结算。通过优化信息系统，强化医保基金结算清单质控管理，落实省内异地就医住院费用就医地直接结算。引入OCR智能审核系统，结算效率大幅提升。2025年1—5月，凤阳参保人员异地就医91394人次，直接结算86103人次，直接结算率达到94.21%，群众垫资压力减少50%以上。

下一步，县医保局将持续深化服务改革，推动异地就医管理向精细化、智能化转型，让群众享受更便捷、更高效的医保服务。（金齐和 林国玉）

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