面对参保群众“垫资久、报销慢”的诉求，以及每年2万余件手工报销业务的双重压力，连日来，凤阳主动求变、先行先试，率先推行OCR智能审核系统，创造了全市首例OCR审核结算单的突破，谱写了“数智医保”的基层创新样本。

高位谋划，构建专班推进机制。坚持改革破题，成立了OCR智能审核推广应用工作专班，形成“一把手”挂帅、骨干力量攻坚的组织体系。主动“走出去”，多次赴蚌埠市对标学习先进经验；积极“沉下去”，定期收集信息化应用问题，建立个性化问题即时指导、共性问题集体会商的双轨解决机制。通过专班化运行、清单化管理、节点化推进，实现改革举措精准落地，为OCR快速上线提供了坚实的组织保障。

高频练兵，锻造精专经办队伍。立足“人是第一生产力”理念，统一采购高拍仪等硬件设备，实现了窗口装备标准化。采取“理论+实操+比武”三维培训模式，通过“医保小课堂”集中授课、“手把手”现场指导、“医保大比武”技能竞赛等方式，确保经办人员个个掌握操作流程、人人精通审核要点。以外出取经与岗位练兵双轮驱动，淬炼出一支业务精湛、技术过硬、服务高效的医保铁军，为智能审核系统深度应用筑牢人才根基。

高效提速，重塑智能审核流程。聚焦流程再造，实现“三秒三审”革命性突破。将原先人工录入审核1—2小时的漫长流程压缩至10分钟内完成，“秒拍”票据、“秒识”信息、“秒核”数据，审核效率大幅提升。系统通过AI技术自动匹配医保目录库，将纸质清单转化为电子数据，既规避了人工识别误差，又统一了审核标准，进一步杜绝漏审错审、标准不一等问题。自OCR上线以来，智能审核结算21042人次，让群众告别“垫资久等”，迎来“快速到账”新体验。

高标管控，打造闭环监管体系。启用初期，采取“系统初审+人工复核”双层审核机制，确保审核准确性。目前OCR识别准确率达99%以上，覆盖所有零星报销业务，形成电子档案数据库，实现报销全程留痕、全流程可追溯，有力支撑内控审查与基金监管。这种“技防+人防”的闭环管理模式，不仅降低了纠错成本，更提升了审核的严谨性与规范性，在效率革命的同时守牢基金安全底线，实现了“提速”与“提效”的有机统一。

从人工到智能，从慢审到秒办，县医保局以数字化改革回应民生关切，用技术创新赋能服务升级，为构建“互联网+医保”新格局贡献基层智慧。（林国玉）

编辑：